خبرونه

د روانې میاشتې په لومړیو کې، د روغتیا نړیوال سازمان (WHO) اعلان وکړ چې د کانګو دیموکراتیک جمهوریت (DRC) او څو افریقایي هیوادونو کې د منکی پوکس پیښې زیاتې شوي، چې د نړیوالې اندیښنې عامه روغتیا بیړني حالت رامینځته کوي.
دوه کاله دمخه، د منکی پوکس ویروس د چین په ګډون په ډیرو هیوادونو کې د خپریدو له امله د عامې روغتیا نړیوال بیړني حالت په توګه وپیژندل شو، چیرې چې دا ویروس مخکې هیڅکله خپور نه و. په هرصورت، د می په 2023 کې، لکه څنګه چې په نړیوالو قضیو کې کمښت دوام درلود، دا بیړنی حالت لرې شو.
د منکی پوکس ویروس یو ځل بیا خپور شوی، او که څه هم په چین کې تر اوسه پورې کومه قضیه نه ده ثبت شوې، خو داسې حساس ادعاوې چې دا ویروس د مچیو د چیچلو له لارې لیږدول کیږي، د چین د ټولنیزو رسنیو پلیټ فارمونو کې ډوب شوي دي.
د روغتیا نړیوال سازمان د دې خبرداري تر شا دلیلونه څه دي؟ په دې وبا کې نوي رجحانات څه دي؟
ایا د منکی پوکس ویروس نوی ډول به د څاڅکو او مچیو له لارې لیږدول کیږي؟

د منکی پوکس کلینیکي ځانګړتیاوې څه دي؟
ایا د بیزو تڼاکي د مخنیوي لپاره واکسین او د درملنې لپاره درمل شته؟
افراد باید څنګه ځان خوندي کړي؟

ولې بیا پاملرنه ورته کېږي؟
لومړی، سږ کال د مونکیپوکس په راپور شویو قضیو کې د پام وړ او چټک زیاتوالی راغلی دی. سره له دې چې په کانګو کې د ډیرو کلونو راهیسې د مونکیپوکس قضیې دوامداره پیښې روانې دي، په هیواد کې د راپور شویو قضیو شمیر په 2023 کې د پام وړ لوړ شوی، او سږ کال تر دې دمه د قضیو شمیر تیر کال څخه ډیر شوی، چې په ټولیزه توګه له 15600 څخه ډیر قضیې لري، چې پکې 537 مړینې شاملې دي. د مونکیپوکس ویروس دوه جینیاتي څانګې لري، I او II. موجوده معلومات وړاندیز کوي چې په کانګو کې د مونکیپوکس ویروس د څانګې I له امله رامینځته شوي کلینیکي نښې نښانې د 2022 د وبا د فشار له امله رامینځته شوي په پرتله ډیرې شدیدې دي. اوس مهال، لږترلږه 12 افریقایي هیوادونو د مونکیپوکس قضیې راپور کړې دي، چې سویډن او تایلینډ دواړه د مونکیپوکس وارد شوي قضیې راپور ورکوي.

دوهم، نوې قضیې ډیرې جدي ښکاري. داسې راپورونه شتون لري چې د مونکیپوکس ویروس برانچ I انتان د مړینې کچه تر 10٪ پورې لوړه ده، مګر د بلجیم د استوایی طب انسټیټیوټ یو متخصص په دې باور دی چې په تیرو 10 کلونو کې د قضیو مجموعي معلومات ښیې چې د برانچ I د مړینې کچه یوازې 3٪ ده، کوم چې د برانچ II انتان د مړینې کچې سره ورته ده. که څه هم د نوي کشف شوي مونکیپوکس ویروس برانچ Ib له انسان څخه انسان ته لیږد لري او په ځانګړي چاپیریال کې په چټکۍ سره خپریږي، د دې څانګې په اړه د ایپیډیمولوژیکي معلوماتو خورا محدود دي، او DRC نشي کولی د کلونو جګړو او بې وزلۍ له امله د ویروس لیږد په مؤثره توګه وڅاري او د وبا کنټرول کړي. خلک لاهم د ویروس د خورا اساسي معلوماتو په اړه پوهه نلري، لکه د مختلفو ویروس څانګو ترمنځ د رنځجنیت توپیر.
د منکی پوکس ویروس د نړیوالې اندیښنې د عامې روغتیا بیړني حالت په توګه د بیا اعلانولو وروسته، د روغتیا نړیوال سازمان کولی شي نړیواله همکاري پیاوړې او همغږي کړي، په ځانګړې توګه واکسینونو، تشخیصي وسایلو ته د لاسرسي هڅولو او د وبا د مخنیوي او کنټرول ښه پلي کولو لپاره د مالي سرچینو متحرک کولو کې.
د وبا نوې ځانګړتیاوې
د منکی پوکس ویروس دوه جینیاتي څانګې لري، I او II. له ۲۰۲۳ کال څخه مخکې، IIb اصلي ویروس و چې په ټوله نړۍ کې خپور و. تر اوسه پورې، دا په ۱۱۶ هیوادونو کې نږدې ۹۶۰۰۰ قضیې او لږترلږه ۱۸۴ مړینې رامینځته کړې دي. له ۲۰۲۳ کال راهیسې، په DRC کې اصلي خپریدل په Ia څانګه کې دي، چې د منکی پوکس نږدې ۲۰۰۰۰ شکمنې قضیې راپور شوي دي؛ د دوی په منځ کې، د منکی پوکس مړینې ۹۷۵ شکمنې قضیې رامینځته شوي، چې ډیری یې د ۱۵ کلونو یا کم عمر ماشومانو کې دي. په هرصورت، د منکی پوکس ویروس Ⅰ b څانګه اوس څلورو افریقایي هیوادونو ته خپره شوې ده، پشمول د یوګانډا، کینیا، برونډي او روانډا، او همدارنګه سویډن او تایلینډ، چې د افریقا څخه بهر دوه هیوادونه دي.
کلینیکي څرګندونه
د منکی پوکس ماشومان او لویان په ناروغۍ اخته کولی شي، معمولا په دریو مرحلو کې: پټه دوره، د پروډرومل دوره، او د خارښت دوره. د نوي اخته شوي منکی پوکس لپاره د انکیوبیشن اوسط موده 13 ورځې ده (حد، 3-34 ورځې). د پروډرومل مرحله 1-4 ورځې دوام کوي او معمولا د لوړې تبې، سر درد، ستړیا، او معمولا د لمف نوډ پراخیدو لخوا مشخص کیږي، په ځانګړې توګه په غاړه او پورتنۍ ژامه کې. د لمف نوډ پراخیدل د منکی پوکس ځانګړتیا ده چې دا د چرګ پوکس څخه توپیر کوي. د 14-28 ورځو د تخریب دورې په جریان کې، د پوستکي زخمونه په سینټرفیوګال ډول ویشل کیږي او په څو مرحلو ویشل کیږي: میکولونه، پیپولونه، تڼاکې، او په پای کې پسټولونه. د پوستکي زخم سخت او کلک دی، روښانه سرحدونه او په مینځ کې خپګان لري.
د پوستکي زخمونه به خارښ او توی شي، چې په پایله کې د ویښتو له مینځلو وروسته په اړونده سیمه کې ناکافي رنګ ورکول کیږي، او بیا ډیر رنګ ورکول کیږي. د ناروغ د پوستکي زخمونه له څو څخه تر څو زرو پورې وي، چې په عمده توګه په مخ، تنې، لاسونو او پښو کې موقعیت لري. د پوستکي زخمونه ډیری وختونه د لاسونو او پښو په تلوونو کې پیښیږي، کوم چې د مرغانو د پوستکي څرګندونه ده چې د چرګ پوکس څخه توپیر لري. معمولا، د پوستکي ټول زخمونه په ورته مرحله کې وي، کوم چې یو بل ځانګړتیا ده چې د نورو پوستکي نښو ناروغیو لکه د چرګ پوکس څخه د مرغانو د پوستکي توپیر کوي. ناروغان ډیری وختونه خارش او د عضلاتو درد تجربه کوي. د نښو شدت او د ناروغۍ موده په مستقیم ډول د پوستکي د زخمونو کثافت سره متناسب ده. دا ناروغي په ماشومانو او امیندواره میرمنو کې خورا سخته ده. د مرغانو پوکس معمولا یو ځان محدود کورس لري، مګر ډیری وختونه د مخ داغونو په څیر منفي څرګندونې پریږدي.

د لیږد لاره
د منکی پوکس ناروغي یوه زونوټیک ناروغي ده، خو اوسنۍ ناروغي په عمده توګه د انسانانو ترمنځ د منکی پوکس ناروغانو سره د نږدې تماس له لارې لیږدول کیږي. نږدې تماس کې د پوستکي څخه پوستکي ته (لکه لمس کول یا جنسي فعالیت کول) او د خولې څخه خولې یا د خولې څخه پوستکي ته تماس (لکه ښکلول) شامل دي، او همدارنګه د منکی پوکس ناروغانو سره مخامخ تماس (لکه د یو بل سره نږدې خبرې کول یا تنفس کول، کوم چې ممکن ساري تنفسي ذرات تولید کړي). اوس مهال، داسې کومه څیړنه نشته چې وښيي چې د مچیو چیچلو د منکی پوکس ویروس لیږدولی شي، او په پام کې نیولو سره چې د منکی پوکس ویروس او د چیچلو ویروس د اورتوپوکس ویروس ورته نسل پورې اړه لري، او د چیچلو ویروس د مچیو له لارې نشي لیږدول کیدی، د مچیو له لارې د چیچلو ویروس د لیږد امکان خورا کم دی. د منکی پوکس ویروس ممکن د یوې مودې لپاره په جامو، بسترونو، تولیو، توکو، بریښنایی وسایلو او سطحو کې دوام وکړي چې د منکی پوکس ناروغان ورسره تماس کې راغلي دي. نور ممکن هغه وخت اخته شي کله چې دوی د دې توکو سره تماس کې راشي، په ځانګړي توګه که دوی کوم پرې یا زخم ولري، یا که دوی د لاسونو مینځلو دمخه خپلې سترګې، پوزه، خوله، یا نور مغز لرونکي غشا ته لمس کړي. د احتمالي ککړو توکو سره د تماس وروسته، د هغوی پاکول او ضد عفوني کول، او همدارنګه د لاسونو پاکول، کولی شي د دې لیږد مخنیوي کې مرسته وکړي. ویروس ممکن د امیندوارۍ پرمهال جنین ته هم لیږدول شي، یا د زیږون پرمهال یا د زیږون وروسته د پوستکي تماس له لارې لیږدول شي. هغه خلک چې د ویروس لیږدونکو څارویو سره فزیکي تماس ته راځي، لکه squirrels، ممکن د منکی پوکس سره هم اخته شي. د څارویو یا غوښې سره د فزیکي تماس له امله رامینځته کیدونکی تماس ممکن د چیچلو یا سکریچونو له لارې، یا د ښکار، پوستکي پاکولو، نیولو، یا د خواړو چمتو کولو په څیر فعالیتونو په جریان کې رامینځته شي. د ککړ شوي غوښې خوړل چې په بشپړه توګه نه وي پخه شوي هم کولی شي د ویروس انتان لامل شي.
څوک په خطر کې دي؟
هر هغه څوک چې د بېزوګانو د ناروغۍ نښې نښانې لرونکو ناروغانو سره نږدې اړیکه ولري ممکن د بېزوګانو په ویروس اخته شي، په شمول د روغتیا پاملرنې کارمندان او د کورنۍ غړي. د ماشومانو معافیت سیسټمونه لاهم وده کوي، او دوی لوبې کوي او نږدې اړیکه نیسي. سربیره پردې، دوی د چیچک واکسین ترلاسه کولو فرصت نلري، کوم چې له 40 کلونو څخه ډیر دمخه بند شوی و، نو د انتان خطر نسبتا لوړ دی. سربیره پردې، هغه اشخاص چې د معافیت ټیټ فعالیت لري، په شمول د امیندواره میرمنو، د لوړ خطر نفوس ګڼل کیږي.
درملنه او واکسینونه
اوس مهال د منکی پوکس ویروس درملنې لپاره هیڅ درمل شتون نلري، نو د درملنې اصلي ستراتیژي ملاتړي درملنه ده، چې پکې د پوټکي پاملرنه، د درد کنټرول، او د پیچلتیاوو مخنیوی شامل دي. د منکی پوکس دوه واکسینونه د WHO لخوا تصویب شوي مګر په چین کې نه دي پیل شوي. دا ټول د دریم نسل کم شوي چیچک ویروس واکسینونه دي. د دې دوو واکسینونو په نشتوالي کې، WHO د ښه شوي چیچک واکسین ACAM2000 کارول هم تصویب کړل. د چین د علومو اکاډمۍ د مایکروبیولوژي انسټیټیوټ اکاډمیک ګاو فو، د 2024 په پیل کې په طبیعت معافیت کې یو کار خپور کړ، وړاندیز یې وکړ چې د منکی پوکس ویروس "دوه په یوه کې" بیا جوړونکی پروټین واکسین د څو ایپیټوپ کیمیریزم ستراتیژۍ لخوا ډیزاین شوی چې د انټيجن جوړښت لخوا لارښود شوی کولی شي د منکی پوکس ویروس دوه ساري ویروس ذرات د یو واحد معافیت سره خوندي کړي، او د منکی پوکس ویروس لپاره د هغې بې طرفه کولو ظرفیت د دودیز کم شوي ژوندي واکسین څخه 28 ځله دی، کوم چې ممکن د منکی پوکس ویروس د مخنیوي او کنټرول لپاره خوندي او د توزیع وړ بدیل واکسین سکیم چمتو کړي. دا ټیم د شانګهای جونشي بایو ټیکنالوژۍ شرکت سره د واکسین څیړنې او پراختیا د پرمختګ لپاره همکاري کوي.