د سیسې اوږدمهاله مسمومیت په لویانو کې د زړه او رګونو د ناروغیو او په ماشومانو کې د ادراکي نیمګړتیا لپاره د پام وړ خطر فکتور دی، او حتی په هغه کچه چې مخکې خوندي ګڼل کیده زیان رسولی شي. په ۲۰۱۹ کال کې، د سیسې سره مخ کیدل په ټوله نړۍ کې د زړه او رګونو د ناروغیو له امله د ۵.۵ ملیون مړینې او په ماشومانو کې هر کال د ۷۶۵ ملیون IQ پوائنټونو د ضایع کیدو لامل شوی و.
د سیسې سره مخ کیدل تقریبا هرچیرې شتون لري، پشمول د سیسې رنګ، سیسې ګازولین، د اوبو ځینې پایپونه، سیرامیکونه، کاسمیټکس، عطریات، او همدارنګه د ویلې کولو، د بیټرۍ تولید او نورو صنعتونو کې، نو د نفوس په کچه ستراتیژۍ د سیسې مسمومیت له منځه وړلو لپاره مهمې دي.
د سیسې مسمومیت یوه لرغونې ناروغي ده. ډیوسکورایډز، چې په لرغوني روم کې یو یوناني ډاکټر او درمل جوړونکی و، ډی ولیکل.
میټیریا میډیکا، چې د لسیزو راهیسې د فارماکولوژي په اړه ترټولو مهم کار دی، نږدې 2,000 کاله دمخه د ښکاره سیسې مسمومیت نښې بیان کړې. هغه خلک چې د ښکاره سیسې مسمومیت سره مخ دي ستړیا، سر درد، خارښت، د معدې شدید دردونه او قبضیت تجربه کوي. کله چې د وینې د سیسې غلظت له 800 μg/L څخه ډیر شي، د سیسې حاد مسمومیت کولی شي د اختلاطاتو، انسیفالوپیتي او مړینې لامل شي.
د اوږدې سیسې مسمومیت له یوې پیړۍ څخه ډیر دمخه د ایتروسکلروسیس او "سیسې زهرجن" ګوتو د لامل په توګه پیژندل شوی و. په اټوپسي کې، د لیسې له امله رامینځته شوي ګوتو سره د 107 ناروغانو څخه 69 یې "د شریان دیوال سختیدل د ایتروماتوس بدلونونو سره درلودل." په 1912 کې، ویلیم اوسلر (ویلیم اوسلر)
اوسلر ولیکل: "الکول، سیسه او ګاؤټ د شریانونو د سکلیروسیس په ناروغۍ کې مهم رول لوبوي، که څه هم د عمل دقیق طریقې په ښه توګه نه پوهیږي." د سیسې کرښه (د مسو په څنډه کې د سیسې سلفایډ یو ښه نیلي زیرمه) په لویانو کې د اوږدمهاله سیسې مسمومیت ځانګړتیا ده.
په ۱۹۲۴ کال کې، نیو جرسي، فلاډلفیا او نیویارک ښار د لیډ شوي ګازولین پلور منع کړ وروسته له هغه چې په نیو جرسي کې د سټنډرډ تیلو په شرکت کې د ټیټرایتیل لیډ تولیدونکو ۸۰ سلنه کارګرانو د سیسۍ مسمومیت وموندل شو، چې ځینې یې مړه شول. د می په ۲۰، ۱۹۲۵ کې، د متحده ایالاتو جراح جنرال هیو کامینګ، ساینس پوهانو او د صنعت استازو سره غونډه وکړه ترڅو معلومه کړي چې ایا د ټیټرایتیل لیډ اضافه کول په ګازولین کې خوندي دي. یانډیل هینډرسن، یو فزیولوژیست او د کیمیاوي جګړې متخصص، خبرداری ورکړ چې "د ټیټرایتیل لیډ اضافه کول به ورو ورو یو لوی نفوس د لیډ مسمومیت او د شریانونو سختیدو ته ښکاره کړي". د ایتیل کارپوریشن مشر طبي افسر رابرټ کیهو په دې باور دی چې دولتي ادارې باید د موټرو څخه د ټیټرایتیل لیډ منع نه کړي تر هغه چې دا زهرجن ثابت نشي. کیهو وویل: "پوښتنه دا نه ده چې ایا سیسۍ خطرناکه ده، بلکې ایا د سیسۍ یو ټاکلی غلظت خطرناک دی."
که څه هم د سیسې کان کیندنه له ۶۰۰۰ کلونو راهیسې روانه ده، خو په شلمه پیړۍ کې د سیسې پروسس په ډراماتیک ډول زیات شو. سیسه یو نرم، دوامدار فلز دی چې د سونګ موادو د ډیر ګړندي سوځیدو مخنیوي، په موټرو کې د "انجن ټکان" کمولو، د څښاک اوبو لیږدولو، د خوړو د ډبو د سولډر کولو، د رنګ د اوږدې مودې لپاره د ځلیدو او د حشراتو د وژلو لپاره کارول کیږي. له بده مرغه، د دې موخو لپاره کارول شوي ډیری سیسه د خلکو په بدنونو کې پای ته رسیږي. په متحده ایالاتو کې د سیسې د زهري کولو د وبا په اوج کې، په هر دوبي کې سلګونه ماشومان د سیسې انسیفالوپیتي لپاره روغتون ته وړل کیدل، او څلورمه برخه یې مړه شوه.
انسانان اوس مهال د طبیعي شالید له کچې څخه په لوړه کچه د سیسې سره مخ دي. په ۱۹۶۰ لسیزه کې، جیو کیمیا پوه کلیر پیټرسن، چې د ځمکې د عمر د اټکل لپاره یې د سیسې ایزوټوپونه کارولي وو، ۴.۵ ملیارده کاله وو.
پیټرسن وموندله چې د کانونو کان کیندنې، ویلې کولو او د موټرو اخراج د ګلیشیر د اصلي نمونو کې د طبیعي پس منظر کچې په پرتله د اتموسفیر د سیسۍ زیرمې 1,000 ځله لوړې کړې. پیټرسن دا هم وموندله چې په صنعتي هیوادونو کې د خلکو په هډوکو کې د سیسۍ غلظت د هغو خلکو په پرتله 1,000 ځله لوړ و چې د صنعتي کیدو دمخه وختونو کې ژوند کاوه.
د ۱۹۷۰ لسیزې راهیسې د سرب سره مخ کیدل له ۹۵٪ څخه ډیر کم شوي دي، مګر اوسنی نسل لاهم د صنعتي کیدو دمخه وختونو کې د ژوند کونکو خلکو په پرتله ۱۰-۱۰۰ ځله ډیر سرب لري.
د څو استثناوو پرته، لکه د الوتکو په سونګ توکو او مهماتو کې سیسه او د موټرو لپاره د سیسه تیزاب بیټرۍ، سیسه نور په متحده ایالاتو او اروپا کې نه کارول کیږي. ډیری ډاکټران پدې باور دي چې د سیسه مسمومیت ستونزه د تیرو وختونو خبره ده. په هرصورت، په زړو کورونو کې د سیسه رنګ، په خاوره کې زیرمه شوي سیسه شوي ګازولین، د اوبو پایپونو څخه سیسه ایستل شوي، او د صنعتي فابریکو او سوځیدونکو څخه اخراج ټول د سیسه افشا کیدو کې مرسته کوي. په ډیری هیوادونو کې، سیسه د ویلې کولو، د بیټرۍ تولید او ای کثافاتو څخه خارج کیږي، او ډیری وختونه په رنګونو، سیرامیکونو، کاسمیټکس او عطرو کې موندل کیږي. څیړنې تاییدوي چې د ټیټې کچې اوږدمهاله سیسه مسمومیت په لویانو کې د زړه ناروغۍ او په ماشومانو کې د ادراکي زیان لپاره د خطر فکتور دی، حتی په هغو کچو کې چې دمخه خوندي یا بې ضرر ګڼل کیده. دا مقاله به د اوږدمهاله ټیټې کچې سیسه مسمومیت اغیزې لنډیز کړي.
څرګندونه، جذب او داخلي بار
د خولې له لارې اخیستل او ساه اخیستل د سیسې د افشا کیدو اصلي لارې دي. هغه ماشومان چې چټکه وده او پرمختګ لري کولی شي په اسانۍ سره سیسه جذب کړي، او د اوسپنې کمښت یا د کلسیم کمښت کولی شي د سیسې جذب ته وده ورکړي. د کلسیم، اوسپنې او زنک تقلید کوونکی سیسه د کلسیم چینلونو او فلزي لیږدونکو لکه دوه ګونی فلزي لیږدونکي 1[DMT1] له لارې حجرو ته ننوځي. هغه خلک چې جینیاتي پولیمورفیزمونه لري چې د اوسپنې یا کلسیم جذب هڅوي، لکه هغه چې د هیموکروماتوسس لامل کیږي، د سیسې جذب ډیر شوی.
کله چې جذب شي، د یو بالغ په بدن کې د پاتې شونو لیډ 95٪ په هډوکو کې زیرمه کیږي؛ د ماشوم په بدن کې د پاتې شونو لیډ 70٪ په هډوکو کې زیرمه کیږي. د انسان په بدن کې د ټول لیډ بار شاوخوا 1٪ په وینه کې گردش کوي. په وینه کې د لیډ 99٪ په سره وینې حجرو کې دي. د ټولې وینې د لیډ غلظت (نوی جذب شوی لیډ او له هډوکي څخه بیا متحرک شوی لیډ) د افشا کیدو کچې ترټولو پراخه کارول شوی بایو مارکر دی. هغه عوامل چې د هډوکو میټابولیزم بدلوي، لکه مینوپاز او هایپرتایرویډیزم، کولی شي په هډوکو کې راټول شوي لیډ خوشې کړي، چې د وینې د لیډ کچه یې لوړه کړي.
په ۱۹۷۵ کال کې، کله چې سیسه لا هم په پټرول کې اضافه کېده، پیټ بیري د ۱۲۹ برتانوي خلکو د اټوپسي مطالعه ترسره کړه او د دوی د سیسې ټول بار یې اندازه کړ. د یو سړي په بدن کې اوسط ټول بار ۱۶۵ ملی ګرامه دی، چې د کاغذ کلپ وزن سره مساوي دی. د سیسې مسمومیت سره د نارینه وو د بدن بار ۵۶۶ ملی ګرامه و، چې د ټول نارینه نمونې د اوسط بار څخه یوازې درې چنده زیات دی. په پرتله کولو سره، د یوې ښځې په بدن کې اوسط ټول بار ۱۰۴ ملی ګرامه دی. په نارینه وو او ښځو دواړو کې، په نرم نسج کې د سیسې ترټولو لوړ غلظت په شریان کې و، پداسې حال کې چې په نارینه وو کې غلظت په ایتروسکلروټیک تختو کې لوړ و.
ځینې نفوس د عمومي نفوس په پرتله د سیسې د زهري کیدو له خطر سره مخ دي. ماشومان او کوچني ماشومان د دوی د خولې نه خوړلو چلند له امله د سیسې د خوړلو له خطر سره مخ دي، او دوی د لویو ماشومانو او لویانو په پرتله د سیسې د جذبولو احتمال ډیر لري. هغه کوچني ماشومان چې د 1960 څخه دمخه جوړ شوي په خراب ساتل شوي کورونو کې ژوند کوي د رنګ چپس او د سیسې ککړ شوي کور دوړو خوړلو له امله د سیسې د زهري کیدو له خطر سره مخ دي. هغه خلک چې د سیسې ککړ شوي پایپونو څخه د نل اوبه څښي یا هوایی ډګرونو یا نورو سیسې ککړ شوي ځایونو ته نږدې ژوند کوي د ټیټې کچې سیسې مسمومیت رامینځته کیدو خطر سره هم مخ دي. په متحده ایالاتو کې، په هوا کې د سیسې غلظت د مدغم ټولنو په پرتله په جلا شویو ټولنو کې د پام وړ لوړ دی. د ویلې کولو، بیټرۍ بیا کارولو او ساختماني صنعتونو کارګران، او همدارنګه هغه کسان چې د وسلو څخه کار اخلي یا په بدن کې د ګولیو ټوټې لري، د سیسې د زهري کیدو له خطر سره هم مخ دي.
سیسه لومړنی زهرجن کیمیاوي مواد دي چې د ملي روغتیا او تغذیې ازموینې سروې (NHANES) کې اندازه شوي. د سیسه لرونکي ګازولین د ختمولو په پیل کې، د وینې د سیسه کچه په ۱۹۷۶ کې له ۱۵۰ μg/L څخه په ۱۹۸۰ کې ۹۰ ته راټیټه شوه.
μg/L، یو سمبولیک شمیره. د وینې د لیډ کچه چې احتمالي زیانمنه ګڼل کیږي څو ځله راټیټه شوې ده. په ۲۰۱۲ کې، د ناروغیو کنټرول او مخنیوي مرکزونو (CDC) اعلان وکړ چې د ماشومانو په وینه کې د لیډ خوندي کچه نه ده ټاکل شوې. CDC په ماشومانو کې د وینې د لیډ د ډیرې کچې معیار راټیټ کړ - ډیری وختونه د دې ښودلو لپاره کارول کیږي چې د لیډ افشا کیدو کمولو لپاره باید اقدام وشي - په ۲۰۱۲ کې له ۱۰۰ μg/L څخه ۵۰ μg/L ته، او په ۲۰۲۱ کې ۳۵ μg/L ته. د وینې د لیډ د ډیر مقدار معیار ټیټولو زموږ پریکړه اغیزمنه کړه چې دا مقاله به د وینې د لیډ کچې لپاره د اندازه کولو واحد په توګه μg/L وکاروي، د ډیر عام کارول شوي μg/dL پرځای، کوم چې په ټیټو کچو کې د لیډ زهرجنیت پراخه شواهد منعکس کوي.
مړینه، ناروغي او معلولیت
"لیشه په بالقوه توګه هرچیرې زهرجن ده، او لیشه هرچیرې ده،" پاول موشک او انیماري ایف کروسیټي، چې دواړه د ولسمشر جیمي کارټر لخوا ټاکل شوي د هوا د کیفیت د ملي بورډ غړي دي، په 1988 کې کانګرس ته په یوه راپور کې لیکلي. په وینه، غاښونو او هډوکو کې د لیشه د کچې اندازه کولو وړتیا د اوږدمهاله ټیټې کچې لیشه مسمومیت سره تړلې یو لړ طبي ستونزې څرګندوي چې معمولا په انسان بدن کې موندل کیږي. د لیشه د مسمومیت ټیټه کچه د وخت دمخه زیږون لپاره د خطر فکتور دی، او همدارنګه د ادراکي نیمګړتیا او د پاملرنې کمښت هایپرایکټیویټي اختلال (ADHD)، د وینې فشار زیاتوالی او په ماشومانو کې د زړه د ضربان کم بدلون. په لویانو کې، د لیشه د مسمومیت ټیټه کچه د پښتورګو د اوږدمهاله ناکامۍ، لوړ فشار او د زړه د ناروغۍ لپاره د خطر فکتور دی.
وده او عصبي پراختیا
د سیسو غلظت چې معمولا په امیندواره میرمنو کې موندل کیږي، د سیسو سره مخ کیدل د وخت څخه مخکې زیږون لپاره د خطر فکتور دی. د کاناډا په یوه احتمالي زیږون ډله کې، د مور په وینه کې د لیسو کچه کې 10 μg/L زیاتوالی د ناڅاپي وخت څخه مخکې زیږون خطر 70٪ زیاتوالي سره تړاو درلود. د امیندوارو میرمنو لپاره چې د سیروم ویټامین ډي کچه د 50 mmol/L څخه ښکته وي او د وینې د لیسو کچه 10 μg/L زیاته وي، د ناڅاپي وخت څخه مخکې زیږون خطر درې چنده زیات شوی.
د هغو ماشومانو په اړه چې د سیسې د زهري کېدو کلینیکي نښې لري، په یوه پخوانۍ تاریخي څیړنه کې، نیډلمن او نورو وموندله چې هغه ماشومان چې د سیسې لوړه کچه لري د هغو ماشومانو په پرتله چې د سیسې ټیټه کچه لري د عصبي رواني نیمګړتیاو د رامینځته کیدو احتمال ډیر و، او د ښوونکو لخوا د ګډوډۍ، سازماني مهارتونو، بې حسۍ او نورو چلندي ځانګړتیاو په برخو کې د ضعیف په توګه درجه بندي کیدو احتمال ډیر و. لس کاله وروسته، د ډینټین سیسې لوړې کچې لرونکي ګروپ کې ماشومان د ډیسلیکسیا د اخته کیدو احتمال 5.8 ځله ډیر و او د ښوونځي پریښودو احتمال 7.4 ځله ډیر و د هغو ماشومانو په پرتله چې د سیسې ټیټه کچه لري.
د ادراکي کمښت او د سرب کچې زیاتوالي تناسب په هغو ماشومانو کې چې د سرب ټیټه کچه لري ډیر وو. د اوو احتمالي ډلو په یوه ګډ تحلیل کې، د وینې د سرب کچه کې د 10 μg/L څخه 300 μg/L ته زیاتوالی د ماشومانو د IQ کې د 9-پوائنټ کمښت سره تړاو درلود، مګر ترټولو لوی کمښت (د 6-پوائنټ کمښت) هغه وخت رامینځته شو کله چې د وینې د سرب کچه لومړی د 100 μg/L لخوا لوړه شوه. د خوراک غبرګون منحني د هډوکي او پلازما کې د اندازه شوي سرب کچې سره تړلي ادراکي کمښت لپاره ورته وو.
د سرب سره مخ کیدل د چلندي اختلالاتو لکه ADHD لپاره د خطر فکتور دی. د متحده ایالاتو په ملي کچه د 8 څخه تر 15 کلونو پورې د ماشومانو په یوه څیړنه کې، هغه ماشومان چې د وینې د سرب کچه یې له 13 μg/L څخه زیاته وه د هغو ماشومانو په پرتله چې په ټیټه کوانټیل کې د وینې د سرب کچه یې درلوده دوه چنده د ADHD درلودو احتمال درلود. په دې ماشومانو کې، د ADHD نږدې 1 په 5 قضیو کې د سرب سره مخ کیدو ته منسوب کیدی شي.
د ماشومتوب د سیسو سره مخ کیدل د ټولنیز ضد چلند لپاره د خطر فکتور دی، په شمول د چلند اختلال، جرم، او جرمي چلند سره تړلی چلند. د 16 مطالعاتو په میټا تحلیل کې، د وینې د سیسو لوړه کچه په دوامداره توګه په ماشومانو کې د چلند اختلال سره تړاو لري. په دوه احتمالي ګډو مطالعاتو کې، په ماشومتوب کې د وینې د سیسو یا ډینټین سیسو لوړه کچه په ځوانۍ کې د جرم او نیول کیدو لوړې کچې سره تړاو لري.
په ماشومتوب کې د لیډ لوړ افشا کول د دماغ د حجم کمیدو سره تړاو درلود (ممکن د نیورون د اندازې کمیدو او د ډینډرایټ څانګې له امله)، او د دماغ کم شوی حجم تر لویوالي پورې دوام وکړ. په یوه څیړنه کې چې زاړه لویان پکې شامل وو، د وینې یا هډوکي د لیډ لوړه کچه په احتمالي توګه د ګړندي ادراکي کمښت سره تړاو درلود، په ځانګړي توګه په هغو کسانو کې چې APOE4 ایلیل یې لیږدول. د ماشومتوب د لیډ لومړني افشا کول ممکن د ناوخته پیل شوي الزایمر ناروغۍ د پراختیا لپاره د خطر فکتور وي، مګر شواهد روښانه ندي.
نیفروپیتي
د سیسې سره مخ کیدل د پښتورګو د اوږدمهاله ناروغۍ د پراختیا لپاره د خطر فکتور دی. د سیسې نیفروټوکسیک اغیزې د نږدې پښتورګو ټیوبونو، ټیوبونو انټرسټیشیل فایبروسس او د پښتورګو د اوږدمهاله ناکامۍ په داخلي نیوکلیري شاملولو بدنونو کې څرګندیږي. د هغو کسانو په منځ کې چې د 1999 او 2006 ترمنځ د NHANES سروې کې برخه اخیستې وه، هغه لویان چې د 24 μg/L څخه پورته د وینې د لیسې کچه یې د 11 μg/L څخه ښکته د وینې د لیسې کچه یې د 56٪ ډیر احتمال درلود چې د ګلومیرولر فلټریشن کچه (<60 mL/[min·1.73 m2]) کمه وي. په یوه احتمالي کوهورټ مطالعه کې، هغه خلک چې د وینې د لیسې کچه یې د 33 μg/L څخه پورته د هغو کسانو په پرتله چې د وینې د لیسې کچه یې ټیټه وي د پښتورګو د اوږدمهاله ناروغۍ د پراختیا خطر 49 سلنه لوړ و.
د زړه او رګونو ناروغي
د سرې له امله د حجرو بدلونونه د لوړ وینې فشار او ایتروسکلروسیس ځانګړتیا ده. په لابراتواري مطالعاتو کې، د سرې د تماس اوږدمهاله ټیټه کچه اکسیډیټیو فشار زیاتوي، د بایو اکټیو نایټریک اکسایډ کچه راټیټوي، او د پروټین کایناس سي فعالولو سره د رګونو بندښت رامینځته کوي، چې د دوامداره لوړ فشار لامل کیږي. د سرې تماس نایټریک اکسایډ غیر فعالوي، د هایدروجن پیرو اکسایډ جوړښت زیاتوي، د انډوتیلیل ترمیم مخه نیسي، انجیوجینیسیس خرابوي، ترومبوسس هڅوي، او د ایتروسکلروسیس لامل کیږي (شکل 2).
یوې ان ویټرو مطالعې ښودلې چې د انډوتیلیل حجرو کلتور چې د 0.14 څخه تر 8.2 μg/L پورې د 72 ساعتونو لپاره د لیډ غلظت سره چاپیریال کې وده کوي د حجرو غشا ته زیان رسوي (کوچنۍ اوښکې یا سوري د سکین کولو الکترون مایکروسکوپي لخوا لیدل کیږي). دا څیړنه الټراسټرکچرل شواهد وړاندې کوي چې نوي جذب شوي لیډ یا لیډ د هډوکي څخه وینې ته بیا ننوتل ممکن د انډوتیلیل اختلال لامل شي، کوم چې د ایتروسکلروټیک زخمونو طبیعي تاریخ کې ترټولو لومړنی کشف کیدونکی بدلون دی. د لویانو د استازي نمونې د کراس سیکشنل تحلیل کې چې د وینې د لیډ اوسط کچه 27 μg/L لري او د زړه ناروغۍ تاریخ نلري، د وینې د لیډ کچه 10٪ لوړه شوې.
په μg کې، د شدید کورونري شریانونو د کلسیفیکیشن لپاره د توپیر تناسب (د بیلګې په توګه، د اګسټون سکور >400 د سکور رینج سره 0[0 د کلسیفیکیشن نه ښودلو سره] او لوړې نمرې د کلسیفیکیشن لوی رینج ښیې) 1.24 و (95٪ د باور وقفه 1.01 څخه تر 1.53 پورې).
د سرې سره مخ کیدل د زړه او رګونو د ناروغیو له امله د مړینې لپاره یو لوی خطر فکتور دی. د ۱۹۸۸ او ۱۹۹۴ کلونو ترمنځ، ۱۴۰۰۰ امریکایی لویانو د NHANES په سروې کې برخه واخیسته او د ۱۹ کلونو لپاره تعقیب شول، چې له دې جملې څخه ۴۴۲۲ کسان مړه شول. په هرو پنځو کسانو کې یو د زړه د ناروغۍ له امله مري. د نورو خطر فکتورونو لپاره د تنظیم کولو وروسته، د وینې د سرې کچه د ۱۰ سلنې څخه ۹۰ سلنې ته لوړیدل د زړه د ناروغۍ له امله د مړینې خطر دوه چنده کولو سره تړاو درلود. د زړه د ناروغۍ او د زړه د ناروغۍ د مړینې خطر په چټکۍ سره لوړیږي کله چې د سرې کچه د ۵۰ μg/L څخه ښکته وي، پرته له کوم واضح حد څخه (شکلونه ۳B او ۳C). څیړونکي پدې باور دي چې هر کال د یو ملیون وخت دمخه د زړه د ناروغۍ څلورمه برخه د اوږدمهاله ټیټې کچې د سرې مسمومیت له امله وي. له دې څخه، ۱۸۵۰۰۰ د زړه د ناروغۍ له امله مړه شوي.
د سرې سره مخ کیدل ممکن یو له هغو دلیلونو څخه وي چې ولې د زړه د ناروغۍ له امله مړینې لومړی لوړې شوې او بیا په تیره پیړۍ کې راټیټې شوې. په متحده ایالاتو کې، د شلمې پیړۍ په لومړۍ نیمایي کې د زړه د ناروغۍ له امله د مړینې کچه په چټکۍ سره لوړه شوه، چې په 1968 کې خپل اوج ته ورسیده، او بیا په دوامداره توګه کمه شوه. دا اوس د 1968 کال د خپل لوړوالي څخه 70 سلنه ښکته ده. د سرې ګازولین سره د سرې سره مخ کیدل د زړه د ناروغۍ له امله د مړینې کمښت سره تړاو درلود (شکل 4). د هغو کسانو په منځ کې چې د NHANES سروې کې برخه اخیستې وه، کوم چې د 1988-1994 او 1999-2004 ترمنځ تر اتو کلونو پورې تعقیب شوی و، د زړه د ناروغۍ د پیښو د ټول کمښت 25٪ د وینې د سرې کچې کمیدو له امله و.
د سیسه لرونکي پټرول د له منځه وړلو په لومړیو کلونو کې، په متحده ایالاتو کې د لوړ فشار پیښې په چټکۍ سره راټیټې شوې. د ۱۹۷۶ او ۱۹۸۰ کلونو ترمنځ، د امریکا ۳۲ سلنه لویانو د وینې لوړ فشار درلود. په ۱۹۸۸-۱۹۹۲ کې، دا تناسب یوازې ۲۰٪ و. معمول عوامل (سګرټ څکول، د وینې فشار درمل، چاغښت، او حتی د چاغوالي خلکو کې د وینې فشار اندازه کولو لپاره کارول شوي کف لوی اندازه) د وینې فشار کې کمښت نه تشریح کوي. په هرصورت، په متحده ایالاتو کې د وینې د لیډ منځنۍ کچه په ۱۹۷۶ کې له ۱۳۰ μg/L څخه په ۱۹۹۴ کې ۳۰ μg/L ته راټیټه شوه، چې دا وړاندیز کوي چې د سیسه افشا کیدو کمښت د وینې فشار کې د کمښت یو دلیل دی. د قوي زړه کورنۍ مطالعې کې، چې د امریکایی هندي ګروپ پکې شامل و، د وینې د لیډ کچه ≥۹ μg/L کمه شوه او د سیسټولیک وینې فشار په اوسط ډول ۷.۱ ملي میتر Hg (تنظیم شوی ارزښت) کم شو.
د زړه او رګونو په ناروغۍ باندې د سیسې د اغیزو په اړه ډیری پوښتنې بې ځوابه پاتې دي. د لوړ فشار یا د زړه او رګونو ناروغۍ رامینځته کولو لپاره د تماس موده په بشپړ ډول نه ده پوه شوې، مګر په هډوکو کې اندازه شوي اوږدمهاله مجموعي لیسې سره تماس داسې ښکاري چې په وینه کې اندازه شوي لنډمهاله تماس په پرتله قوي وړاندوینې ځواک لري. په هرصورت، د لیسې د تماس کمول داسې ښکاري چې د 1 څخه تر 2 کلونو پورې د وینې فشار او د زړه او رګونو ناروغۍ څخه د مړینې خطر کم کړي. د NASCAR ریسینګ څخه د لیسې سونګ توکو بندیز څخه یو کال وروسته، د ټریک ته نږدې ټولنو د ډیرو پردیو ټولنو په پرتله د زړه د ناروغۍ د مړینې کچه د پام وړ ټیټه وه. په پای کې، د هغو خلکو کې د اوږدمهاله زړه او رګونو اغیزو مطالعې ته اړتیا ده چې د 10 μg/L څخه ښکته د لیسې کچې سره مخ شوي دي.
د نورو زهرجنو کیمیاوي موادو سره د تماس کموالی هم د زړه د ناروغۍ په کمولو کې مرسته کړې ده. له ۱۹۸۰ څخه تر ۲۰۰۰ پورې د لیډ لرونکي ګازولین له منځه وړلو په ۵۱ لویو سیمو کې د ذراتو ذره کمه کړه، چې په پایله کې یې د ژوند تمه ۱۵ سلنه زیاته شوه. لږ خلک سګرټ څکوي. په ۱۹۷۰ کې، شاوخوا ۳۷ سلنه امریکایی لویانو سګرټ څکول؛ تر ۱۹۹۰ پورې، یوازې ۲۵ سلنه امریکایانو سګرټ څکول. سګرټ څکوونکي د غیر سګرټ څکوونکو په پرتله د وینې د لیډ کچه د پام وړ لوړه لري. د زړه د ناروغۍ په اړه د هوا ککړتیا، د تمباکو لوګي او سیس تاریخي او اوسني اغیزې له منځه وړل ګران دي.
د زړه د شریانونو ناروغي په ټوله نړۍ کې د مړینې مخکښ لامل دی. له دولسو څخه زیاتو مطالعاتو ښودلې چې د سیسې سره مخ کیدل د زړه د شریانونو د ناروغۍ له امله د مړینې لپاره یو لوی او ډیری وختونه له پامه غورځول شوی خطر فکتور دی. په میټا تحلیل کې، چودري او نورو وموندله چې د وینې د سیسې لوړه کچه د زړه د شریانونو د ناروغۍ لپاره یو مهم خطر فکتور دی. په اتو احتمالي مطالعاتو کې (د 91,779 ګډونوالو سره)، هغه خلک چې د وینې د سیسې غلظت یې په لوړه کوانټیل کې و، د غیر وژونکي مایوکارډیال انفکشن، بای پاس جراحي، یا د زړه د شریانونو د ناروغۍ له امله د مړینې خطر یې د هغو کسانو په پرتله 85٪ لوړ و چې په ټیټ کوانټیل کې وو. په 2013 کې، د چاپیریال ساتنې ادارې (EPA)
د ساتنې ادارې دې پایلې ته ورسیده چې د سیسې سره مخ کیدل د زړه د ناروغۍ لپاره د خطر فکتور دی؛ یوه لسیزه وروسته، د امریکا د زړه ټولنې دا پایله تایید کړه.
د پوسټ وخت: نومبر-۰۲-۲۰۲۴