خبرونه

په دې څېړنه کې وموندل شوه چې د ۵۰ کلونو او پورته عمر لرونکو کسانو په ډله کې، ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت د خپګان د زیاتوالي خطر سره د پام وړ تړاو درلود؛ د دوی په منځ کې، په ټولنیزو فعالیتونو کې کم ګډون او یوازیتوب د دواړو ترمنځ د لامل په اړیکه کې د منځګړیتوب رول لوبوي. د څېړنې پایلې د لومړي ځل لپاره د رواني ټولنیز چلند عواملو او ټولنیز-اقتصادي حالت او په زړو کسانو کې د خپګان خطر ترمنځ د عمل میکانیزم څرګندوي، او د زړو خلکو کې د رواني روغتیا جامع مداخلو د جوړولو، د روغتیا د ټولنیزو ټاکونکو له منځه وړلو، او د نړیوال صحي عمر لرونکو اهدافو د ترلاسه کولو ګړندۍ کولو لپاره مهم علمي شواهد چمتو کوي.

خپګان د رواني روغتیا یوه مخکښه ستونزه ده چې د ناروغیو نړیوال بار او د رواني روغتیا ستونزو ترمنځ د مړینې مخکښ لامل کې مرسته کوي. د رواني روغتیا لپاره جامع عمل پلان 2013-2030، چې د WHO لخوا په 2013 کې تصویب شو، د رواني اختلالاتو لرونکو خلکو لپاره د مناسبو مداخلو چمتو کولو لپاره کلیدي ګامونه په ګوته کوي، په شمول د هغو کسانو لپاره چې خپګان لري. خپګان په زړو خلکو کې عام دی، مګر دا په لویه کچه تشخیص شوی او درملنه یې نه کیږي. مطالعاتو موندلې چې په زاړه عمر کې خپګان په کلکه د ادراکي کمښت او د زړه او رګونو د ناروغۍ خطر سره تړاو لري. ټولنیز اقتصادي حالت، ټولنیز فعالیت، او یوازیتوب په خپلواکه توګه د خپګان د پراختیا سره تړاو لري، مګر د دوی ګډې اغیزې او ځانګړي میکانیزمونه روښانه ندي. د نړیوال عمر په شرایطو کې، په زاړه عمر کې د خپګان د ټولنیز روغتیا ټاکونکو او د دوی میکانیزمونو روښانه کولو ته بیړنۍ اړتیا ده.

دا څېړنه د نفوس پر بنسټ، د هیواد په کچه د ګډو هڅو یوه څېړنه ده چې په ۲۴ هیوادونو کې د زړو لویانو د پنځو ملي استازیتوب سروېګانو څخه معلومات کاروي (د فبروري له ۱۵، ۲۰۰۸ څخه تر فبروري ۲۷، ۲۰۱۹ پورې ترسره شوې)، په شمول د روغتیا او تقاعد مطالعه، د ملي روغتیا او تقاعد مطالعه. HRS، د عمر په اړه د انګلیسي اوږدمهاله مطالعه، ELSA، په اروپا کې د روغتیا، عمر او تقاعد سروې، په اروپا کې د روغتیا، عمر او تقاعد سروې، د چین روغتیا او تقاعد اوږدمهاله مطالعه، د چین روغتیا او تقاعد اوږدمهاله مطالعه، CHARLS او د مکسیکو روغتیا او عمر مطالعه (MHAS). په څېړنه کې هغه ګډونوال شامل وو چې عمرونه یې ۵۰ کاله او تر هغه پورته وو او د دوی د ټولنیز اقتصادي حالت، ټولنیزو فعالیتونو، او د یوازیتوب احساساتو په اړه معلومات یې راپور کړل، او لږترلږه دوه ځله ورسره مرکه وشوه؛ هغه ګډونوال چې په بنسټیز کې د خپګان نښې درلودې، هغه کسان چې د خپګان نښې نښانې او کوواریټس په اړه معلومات یې له لاسه ورکړل، او هغه کسان چې ورک وو له پامه غورځول شوي وو. د کورنۍ د عاید، تعلیم او کارموندنې وضعیت پر بنسټ، د ټولنیز اقتصادي حالت د لوړ او ټیټ تعریف کولو لپاره د اصلي کټګورۍ تحلیل میتود کارول شوی و. خپګان د مکسیکو د روغتیا او عمر د مطالعې (CES-D) یا EURO-D په کارولو سره ارزول شوی و. د ټولنیز اقتصادي حالت او خپګان ترمنځ اړیکه د کاکس تناسب خطر ماډل په کارولو سره اټکل شوې وه، او د پنځو سروې ګانو راټول شوي پایلې د تصادفي اغیزو ماډل په کارولو سره ترلاسه شوې. دې مطالعې د ټولنیز اقتصادي حالت، ټولنیزو فعالیتونو او یوازیتوب ګډ او متقابل اغیزې په خپګان باندې نور هم تحلیل کړې، او د لامل منځګړیتوب تحلیل په کارولو سره د ټولنیزو فعالیتونو او یوازیتوب منځګړیتوب اغیزې په ټولنیز اقتصادي حالت او خپګان باندې وپلټلې.

د پنځو کلونو د منځنۍ تعقیب وروسته، ۲۰،۲۳۷ ګډونوالو خپګان رامینځته کړ، چې د پیښې کچه یې په هرو ۱۰۰ کسانو کلونو کې ۷.۲ وه (۹۵٪ د باور وقفه ۴.۴-۱۰.۰). د مختلفو مغشوشونکو عواملو لپاره د سمون وروسته، تحلیل وموندله چې د ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت برخه اخیستونکي د لوړ ټولنیز اقتصادي حالت برخه اخیستونکو په پرتله د خپګان لوړ خطر درلود (د HR = ۱.۳۴؛ ۹۵٪ CI: ۱.۲۳-۱.۴۴). د ټولنیز اقتصادي حالت او خپګان ترمنځ د اړیکو څخه، یوازې ۶.۱۲٪ (۱.۱۴-۲۸.۴۵) او ۵.۵۴٪ (۰.۷۱-۲۷.۶۲) په ترتیب سره د ټولنیزو فعالیتونو او یوازیتوب له امله منځګړیتوب شوي وو.

یوازې د ټولنیز اقتصادي حالت او یوازیتوب ترمنځ تعامل لیدل شوی چې په خپګان باندې د پام وړ اغیزه لري (ټول شوی HR = 0.84؛ 0.79-0.90). د لوړ ټولنیز اقتصادي حالت لرونکو ګډونوالو په پرتله چې په ټولنیز ډول فعال وو او یوازې نه وو، د ټیټ ټولنیز اقتصادي حالت لرونکو ګډونوالو چې په ټولنیز ډول غیر فعال او یوازې وو د خپګان لوړ خطر درلود (مجموعي HR = 2.45؛ 2.08-2.82).

ټولنیز غیر فعالتیا او یوازیتوب یوازې په جزوي ډول د ټولنیز اقتصادي حالت او خپګان ترمنځ اړیکه منځګړیتوب کوي، دا وړاندیز کوي چې د ټولنیز انزوا او یوازیتوب په نښه کولو مداخلو سربیره، په زړو لویانو کې د خپګان خطر کمولو لپاره نورو اغیزمنو اقداماتو ته اړتیا ده. سربیره پردې، د ټولنیز اقتصادي حالت، ټولنیز فعالیت، او یوازیتوب ګډې اغیزې د خپګان نړیوال بار کمولو لپاره د یوځای شوي مداخلو ګټې روښانه کوي.